2. 医疗卫生
  3. 患者，男，30岁，反复上腹痛十余年，加重并上腹剧痛4小时。近10天每天半夜出现上

患者，男，30岁，反复上腹痛十余年，加重并上腹剧痛4小时。近10天每天半夜出现上

最全题库2022-08-02  55
问题 患者，男，30岁，反复上腹痛十余年，加重并上腹剧痛4小时。近10天每天半夜出现上腹痛，昨夜12点突然出现持续性上腹剧痛。查体：急性痛苦面容，面色苍白，出冷汗，仰卧位，两下肢屈曲，脉细速，腹壁强直，全腹明显压痛，反跳痛阳性，可叩出移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。　　【分析】 1.对该患者最可能的诊断及诊断依据是什么。 2.为明确诊断，应做的最佳检查是什么。
选项
答案
解析 1.本例患者最可能的诊断是：十二指肠球部溃疡并发穿孔，继发性腹膜炎。诊断依据：(1)根据其症状：年轻男性，反复上腹痛十余年，加重并上腹剧痛4小时，伴夜间痛；(2)根据其体征：急性痛苦面容，腹壁强直，全腹明显压痛，反跳痛阳性，可叩出移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。
2.为明确诊断，最应做的检查为腹部平片检查和实行腹腔穿刺术。腹部平片检查可见膈下游离气体，腹腔穿刺有液体穿出。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/2000025.html
本试题收录于： 卫生招聘 护理学和临床汇总题库卫生招聘考试分类

卫生招聘 护理学和临床汇总

卫生招聘考试

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)