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下列药物吸收的途径中可以完全避免肝脏首过消除的有( )。A.舌下黏膜吸收 B.
下列药物吸收的途径中可以完全避免肝脏首过消除的有( )。A.舌下黏膜吸收 B.
考试题库
2022-08-02
49
问题
下列药物吸收的途径中可以完全避免肝脏首过消除的有( )。A.舌下黏膜吸收B.鼻黏膜吸收C.口腔黏膜吸收D.直肠黏膜吸收
选项
A.舌下黏膜吸收
B.鼻黏膜吸收
C.口腔黏膜吸收
D.直肠黏膜吸收
答案
ABD
解析
首过效应又称第一关卡效应。所有口服药物的吸收须透过胃肠壁,然后进入门静脉。有些药物几乎无代谢作用发生,有些则在胃肠壁或肝脏内被广泛代谢、消除,发生首过作用。首过作用使代谢增强,吸收减少,治疗效应下降。肠道处给药如注射、皮下或舌下给药可避免首过作用。大剂量口服可使药物肠、肝代谢达到饱和,假定吸收完全,当口服和肠外给药产生相同血药浓度、相同疗效的剂量相差很大时,以及静脉注射比相同剂量尿液中药物和代谢物大时,可以认为有首过作用发生。肝硬化及行门腔静脉吻合术患者作用降低,药物的生物利用度增加,这就称为首过效应。
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