2. 医疗卫生
  3. 男，48岁，2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部分切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精

男，48岁，2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部分切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精

练习题库2022-08-02  29
问题 男，48岁，2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部分切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。最可能的原因是( )。A.自主神经功能紊乱B.营养不良C.胃大部切除术后D.胰岛素瘤E.反应性低血糖
选项 A.自主神经功能紊乱
B.营养不良
C.胃大部切除术后
D.胰岛素瘤
E.反应性低血糖
答案 E
解析 餐后低血糖反应又叫反应性低血糖。女性患者占多数，年龄偏低。主要表现为发作性的心慌、出汗、乏力，有“不由自主”感，并多在餐后2～4小时发生，因此得名。发作时，不宜服用糖类食物，它虽然能迅速缓解低血糖症状，但也可进一步刺激胰腺分泌胰岛素，从而加重病情。
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