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用硝酸甘油治疗稳定型心绞痛,其主要作用原理是( )。A.选择性扩张动脉,增加心
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2022-08-02
62
问题
用硝酸甘油治疗稳定型心绞痛,其主要作用原理是( )。A.选择性扩张动脉,增加心肌供血B.减慢心率,增加心肌耗氧量C.舒张全身动脉和静脉,降低心肌前后负荷,降低心肌耗氧D.改善心肌代谢,增加心肌缺氧耐受能力E.收缩冠状动脉血管
选项
A.选择性扩张动脉,增加心肌供血
B.减慢心率,增加心肌耗氧量
C.舒张全身动脉和静脉,降低心肌前后负荷,降低心肌耗氧
D.改善心肌代谢,增加心肌缺氧耐受能力
E.收缩冠状动脉血管
答案
C
解析
硝酸甘油抗心绞痛,作用机制与舒张血管作用有关,具体如下:①降低心肌耗氧量:扩张静脉,使回心血量减少(即降低心脏后负荷),降低心室壁张力,减少心肌耗氧量。扩张动脉,降低心脏射血阻力(即降低心脏前负荷),减少心脏做功而降低心肌耗氧量。②改善缺血区心肌供血:增加心内膜下的血液供应;选择性扩张心外膜较大的输送血管;开放侧支循环。此外,硝酸酯类本身以及释放出的NO还能抑制血小板聚集和黏附,具有抗血栓形成的作用,有利于心绞痛的治疗。
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