2. 医疗卫生
  3. 患者，女，45岁。近因情志不遂，出现腹部胀闷，痛无定处，痛窜两胁，得嗳气则舒，舌

患者，女，45岁。近因情志不遂，出现腹部胀闷，痛无定处，痛窜两胁，得嗳气则舒，舌

考试题库2022-08-02  45
问题 患者，女，45岁。近因情志不遂，出现腹部胀闷，痛无定处，痛窜两胁，得嗳气则舒，舌质红，苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是（　　）。A.大承气汤B.枳实导滞丸C.良附丸D.柴胡疏肝散E.少腹逐瘀汤
选项 A.大承气汤
B.枳实导滞丸
C.良附丸
D.柴胡疏肝散
E.少腹逐瘀汤
答案 D
解析 患者情志不遂考虑为郁证；腹部胀闷，痛无定处，痛窜两胁，得嗳气则舒，舌质红，苔薄白，脉弦，为肝气郁结所致。应治以疏肝解郁，清泻肝火。方选柴胡疏肝散加减。A项，大承气汤主治症见：大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬，甚或潮热谵语等。B项，枳实导滞丸主治症见：脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结、里急后重。C项，良附丸用于寒凝气滞，脘痛吐酸，胸腹胀满。E项，少腹逐瘀汤主治症见：少腹瘀血积块，疼痛或不痛，或痛而无积块。
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