2. 医疗卫生
  3. 患者，女，46岁。因患糖尿病肾病，长期予利尿剂、胰岛素治疗。近日出现乏力，尿少，

患者，女，46岁。因患糖尿病肾病，长期予利尿剂、胰岛素治疗。近日出现乏力，尿少，

考试题库2022-08-02  31
问题 患者，女，46岁。因患糖尿病肾病，长期予利尿剂、胰岛素治疗。近日出现乏力，尿少，恶心，呕吐，站立时头晕，时有腓肠肌痉挛。实验室检查：血糖4.6mmol/L，血钠122mmol/L，血钾3.9mmol/L，尿素氮5.2mmol/L，肌酐98μmol/L。应首先考虑的诊断是（　　）。A.等渗性失水B.低渗性失水C.水中毒D.低血糖症E.高渗性失水
选项 A.等渗性失水
B.低渗性失水
C.水中毒
D.低血糖症
E.高渗性失水
答案 B
解析 据题干所示乏力，尿少，恶心，呕吐，站立时头晕，时有腓肠肌痉挛等症状，结合血钠122mmol/L，可诊断低渗性失水。
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