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患儿，女，10个月。腹泻1周，伴轻咳，精神差，口渴与尿量减少明显，眼眶与前囟明显

考试题库2022-08-02  29
问题 患儿，女，10个月。腹泻1周，伴轻咳，精神差，口渴与尿量减少明显，眼眶与前囟明显凹陷，皮肤弹性较差，稍凉，心率160次/分，血液碳酸氢根离子10mmol/L。考虑诊断为（　　）。A.重度脱水加重度酸中毒B.重度脱水加低钾血症C.重度脱水加心功能不全D.中度脱水加中度酸中毒E.中度脱水加低钾血症
选项 A.重度脱水加重度酸中毒
B.重度脱水加低钾血症
C.重度脱水加心功能不全
D.中度脱水加中度酸中毒
E.中度脱水加低钾血症
答案 D
解析 中度脱水：失水量占体重的5％～10％。其临床表现为精神萎靡或烦躁不安，皮肤干燥、弹性差；眼窝、前囟明显凹陷；哭时少泪；口唇黏膜干燥；四肢稍凉；尿量明显减少。根据血液碳酸氢根离子的测定结果，将酸中毒分为轻（18～13mmol/L）、中（13～9mmol/L）、重（＜9mmol/L）三度。
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