患者，女，53岁，已婚。带下量多，色黄，阴道灼热干涩，腰膝酸软。妇科检查：阴道潮

练习题库2022-08-02 54

问题患者，女，53岁，已婚。带下量多，色黄，阴道灼热干涩，腰膝酸软。妇科检查：阴道潮红，萎缩变薄。治疗应首先考虑的药物是（　　）。A.知柏地黄汤与雌激素B.知柏地黄汤与甲硝唑C.易黄汤与雌激素D.易黄汤与甲硝唑E.龙胆泻肝汤与雌激素

选项 A.知柏地黄汤与雌激素
B.知柏地黄汤与甲硝唑
C.易黄汤与雌激素
D.易黄汤与甲硝唑
E.龙胆泻肝汤与雌激素

答案 A

解析肾阴亏虚，冲脉不固，带脉失约，则见带下量多，色黄；阴液亏虚，无以润养阴道，则见阴道灼热干涩；肾阴亏虚，腰府失养，则见腰膝酸软，故可辨证为肾阴虚证，用知柏地黄汤滋阴降火，固涩止带。雌激素可促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟以及角化和引起核致密变化，因此阴道萎缩变薄可用雌激素。

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中西医结合助理医师

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