患者,男,30岁。被路人发现昏迷不醒送入医院。查体:血压110/80mmHg,心

最全题库2022-08-02  27

问题 患者,男,30岁。被路人发现昏迷不醒送入医院。查体:血压110/80mmHg,心率60次/分,流涎,瞳孔针尖大小,口唇发绀,肌肉震颤,皮肤湿冷,双肺可闻较多湿性啰音。应首先考虑的诊断是(  )。A.巴比妥类中毒B.癫痫发作C.氰化物中毒D.硝酸盐中毒E.有机磷杀虫药中毒

选项 A.巴比妥类中毒
B.癫痫发作
C.氰化物中毒
D.硝酸盐中毒
E.有机磷杀虫药中毒

答案 E

解析 有机磷杀虫药中毒临床表现有:①毒蕈碱样症状:平滑肌痉挛表现为瞳孔缩小、腹痛、腹泻,括约肌松弛表现为大小便失禁,腺体分泌和气道分泌物增多;②烟碱样症状:肌纤维颤动和全身肌强直性痉挛,也可出现肌力减退和瘫痪;③中枢神经系统症状:头晕、头痛、烦躁不安、谵语、抽搐和昏迷;④局部损害:过敏性皮炎、皮肤水泡或剥脱性皮炎。
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