患者，男，30岁，有吸烟史10年，右下肢疼痛1年，逐渐加重，疼痛剧烈，伴有局部感

考试题库2022-08-02 35

问题患者，男，30岁，有吸烟史10年，右下肢疼痛1年，逐渐加重，疼痛剧烈，伴有局部感觉异常，右足背动脉搏动消失，足尖发凉，诊断应考虑A.下肢静脉曲张形成B.血栓闭塞性脉管炎C.动脉硬化性闭塞症D.浅静脉炎E.下肢深静脉血栓形成

选项 A.下肢静脉曲张形成
B.血栓闭塞性脉管炎
C.动脉硬化性闭塞症
D.浅静脉炎
E.下肢深静脉血栓形成

答案 B

解析血栓闭塞性脉管炎诊断：好发于20～40岁青壮年男性，多有吸烟史；病程长，早期患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛，出现间歇性跛行、静息痛，或发生溃疡及坏疽；患肢皮肤苍白、潮红、紫红或青紫；患肢足背动脉、胫后动脉减弱或消失，甚至胭动脉、股动脉搏动减弱或消失。侵犯上肢者尺动脉、桡动脉搏动减弱或消失。

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中西医结合助理医师

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