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患儿,2岁半。病初2d有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查
患儿,2岁半。病初2d有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查
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2022-08-02
27
问题
患儿,2岁半。病初2d有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观浑浊,压力增高,细胞计数2000×10
/L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.1g/L。应首先考虑的诊断是A.病毒性脑膜脑炎B.Reye综合征C.急性化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.隐球菌性脑膜炎
选项
A.病毒性脑膜脑炎
B.Reye综合征
C.急性化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌性脑膜炎
答案
C
解析
患儿病初有感染,而后出现神经系统症状,脑脊液检查白细胞计数急剧增高、压力增高、葡萄糖降低。根据脑膜刺激征、脑脊液的表现可推断为化脓性脑膜炎。
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中西医结合助理医师题库医师类分类
中西医结合助理医师
医师类
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