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糖尿病微血管病变的病理特点是A、毛细血管的动脉粥样硬化，管腔狭窄 B、PAS阳

题库2022-08-02  61
问题 糖尿病微血管病变的病理特点是A、毛细血管的动脉粥样硬化，管腔狭窄B、PAS阳性物质沉着于内皮下，毛细血管基底膜增生C、毛细血管的钙化，通透性降低D、毛细血管的微血栓形成，血液流速慢E、毛细血管的内皮细胞受损
选项 A、毛细血管的动脉粥样硬化，管腔狭窄
B、PAS阳性物质沉着于内皮下，毛细血管基底膜增生
C、毛细血管的钙化，通透性降低
D、毛细血管的微血栓形成，血液流速慢
E、毛细血管的内皮细胞受损
答案 B
解析 微血管是指微小动脉和微小静脉之间、管腔直径在100μm以下的毛细血管及微血管网。微血管病变是糖尿病的特异性并发症，其典型改变是微循环障碍和微血管基底膜增厚，发生机制极其复杂，除了与上述糖尿病慢性并发症的共同发病机制有关外，尚涉及以下方面：①细胞内信号转导过程异常：②细胞外信号分子调节异常，如各种生长因子和细胞因子、肾素-血管紧张素系统(RAS)异常等；⑧全身因素引起的局部变化，如高血压、血脂异常、交感神经系统活性异常等。微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织，其中尤以糖尿病肾病和视网膜病为重要。大血管病变与非糖尿病人群相比较，糖尿病人群中动脉粥样硬化的患病率较高，发病年龄较轻，病情进展较快。作为代谢综合征的重要组分，已知动脉粥样硬化的易患因素，如肥胖、高血压、脂代谢异常等在糖尿病(主要是T2DM)人群中的发生率均明显增高。动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉等，引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。
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