2. 医疗卫生
  3. 慢性支气管炎喘息型的主要临床表现是A．咳嗽咯痰，时轻时重 B．咳嗽咯痰

慢性支气管炎喘息型的主要临床表现是A．咳嗽咯痰，时轻时重 B．咳嗽咯痰

练习题库2022-08-02  27
问题 慢性支气管炎喘息型的主要临床表现是A．咳嗽咯痰，时轻时重    B．咳嗽咯痰，喘息哮鸣    C．咳嗽声嘶，不能平卧            D．咳嗽声嘶，躁扰不宁    E．咳嗽短气，动则尤甚
选项 A．咳嗽咯痰，时轻时重   
B．咳嗽咯痰，喘息哮鸣   
C．咳嗽声嘶，不能平卧           
D．咳嗽声嘶，躁扰不宁   
E．咳嗽短气，动则尤甚
答案 B
解析 [考点评析]    1．慢性支气管炎属中医学“久咳”的范畴。病因有外感六淫，内伤为脏腑失调。西医认为病固有吸烟、感染、理化因素刺激、寒冷气候及过敏因素，内因为呼吸道防御功能及免疫功能减低。    2．临床表现：    ①发病特点：多缓慢发病，病程较长，气候转换时，呵自然缓解。    ②症状特点：咳、痰、喘。    ③体征：急性发作期常有散在不固定的干、湿性啰音，或有呼吸延长。    ④分型：    单纯型：以咳嗽咯痰为主要表现；    喘息型：除咳嗽咯痰外，还有喘息并伴哮鸣音。    ⑤分期：A．急性发作期：一周内出现脓痰、量大，或咳痰喘有一项明显加重。B．慢性迁延期：症状迁延一个月以上。C．临床缓解期：无症状2个月以上。    3．诊断要点：咳、痰、喘发病每年持续3个月，连续2年或以上，除外其他心肺疾病即可诊断。若每年发病未持续3个月，但有明确X线肺片，呼吸功能检测证明有慢性支气管炎改变者，也可诊断。    4．辨证论治：    ①治则：    急发期，祛痰利肺，急则治标。    缓解期：扶正补虚，标本兼顾。    ②分期证治：    久嗽急发期：风寒袭肺证，参苏饮加减；风热犯肺证，麻杏石甘汤加减。    久嗽缓解期：痰湿蕴肺证，二陈汤和三子养亲汤加减；痰热郁肺证，清金化痰汤加减；肝火犯肺证，加减泻白散合黛蛤散加味；肺阴亏虚证，百合固金汤加减。    5．西医治疗原则    ①急性发作期和慢性迁延期的治疗：A．控制感染；B．祛痰、镇咳(不宜选用强镇咳药如可待因)；C．解痉、下喘；D．气雾疗法。 ②缓解期治疗：增强体质、避免诱因，预防复发。
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