首页
登录
医疗卫生
慢性肺心病,咳喘无力,气短难续,咳痰不爽,面色晦暗,心慌,唇甲发紫,神疲乏力,舌
慢性肺心病,咳喘无力,气短难续,咳痰不爽,面色晦暗,心慌,唇甲发紫,神疲乏力,舌
题库
2022-08-02
16
问题
慢性肺心病,咳喘无力,气短难续,咳痰不爽,面色晦暗,心慌,唇甲发紫,神疲乏力,舌淡暗,脉沉细涩无力。治疗首选A.越婢加半夏汤B.生脉散合血府逐瘀汤C.真武汤D.苏子降气汤E.补肺汤
选项
A.越婢加半夏汤
B.生脉散合血府逐瘀汤
C.真武汤
D.苏子降气汤
E.补肺汤
答案
B
解析
[考点评析] 1.肺源性心脏病病因病机为外感时邪,内伤久病,痰浊潴留,日久肺虚为基础。病位在肺,及于脾肾心,病理因素为痰浊、水饮、血瘀互为影响。为虚实夹杂证。西医病机:本病由支气管、肺、胸廓等疾病,致肺功能、结构发生不可逆性改变,又反复的气道感染和低氧血症,使肺动脉高压形成、心脏病变或发生心力衰竭等。 2.临床表现: ①功能代偿期:多有长期慢性咳嗽、咯痰或哮喘史,活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动时耐力下降。体检可有明显肺气肿征,可有干、湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进,上腹部剑突下有明显心脏搏动。颈静脉可有轻度充盈。 ②功能失代偿期:A.呼吸衰竭;B.心力衰竭。 ③X线表现:除肺胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺动脉高压征:如右肺下动脉干扩张;肺动脉段明显突出;右心室增大等。 ④并发症:酸碱失衡和电解质紊乱;上消化道出血和休克;肝肾功能损害和肺性脑病。 3.常用检查:X线、心电图、超声心动图、血气分析、血常规、肺功能检查、痰细菌学检查等。 4.诊断要点:据慢性支气管炎、肺气肿、其他胸肺疾病或肺血管病变病史,肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全等,结合辅助检查结果可作出诊断。 5.辨证论治: ①实证:丸痰浊阻肺证:宜化痰降气、健脾益肺,苏子降气汤、三子养亲汤加减。B.寒饮停肺证:宜外散寒邪、内逐水饮,小青龙汤。C.痰热壅肺证:宜清热化痰、肃肺止咳,清金化痰汤加减。兼表热者可用越婢加半夏汤和小陷胸汤以治之。D.痰蒙神窍证:宜涤痰、开窍、熄风,用涤痰汤,另服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。 ②虚证:入肺肾气虚:宜补益肺肾、纳气平喘;平喘固本汤加减。B.脾肾阳虚证:宜脾肾双补、温阳纳气,方用肾气丸加味;若阳虚水泛,面浮肢肿较甚者,亦可用真武汤和五苓散加减以温阳利水。 6.西医治疗原则: ①急性加重期:A.控制感染;B.氧疗;C.控制心力衰竭:利尿、强心、扩血管;D.控制心律失常;E.抗凝;F.加强护理。 ②缓解期:去除诱因;营养疗法,增强体质和免疫功能;减少或避免急性加重期的发生。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/1969262.html
本试题收录于:
中西医结合助理医师题库医师类分类
中西医结合助理医师
医师类
相关试题推荐
A.新久咳嗽,肺痨咳嗽 B.顽痰、老痰胶结,气逆喘咳实证 C.肺热痰稠咳喘
A.新久咳嗽,肺痨咳嗽 B.顽痰、老痰胶结,气逆喘咳实证 C.肺热痰稠咳喘
A.胁下肿块、拒按,经闭不行 B.头晕头胀,嗜睡,身体困重 C.健忘,神疲,
A.胁下肿块、拒按,经闭不行 B.头晕头胀,嗜睡,身体困重 C.健忘,神疲,
A.既能治疗燥咳痰黏,劳嗽咯血,又能治疗阴虚阳亢,虚风内动 B.既能治疗燥咳痰
A.既能治疗燥咳痰黏,劳嗽咯血,又能治疗阴虚阳亢,虚风内动 B.既能治疗燥咳痰
阴虚证的面色可出现A.满面通红 B.两颧潮红 C.面红如妆 D.面青颊赤
治疗畏寒肢冷,腰膝酸痛,小便频数,精神疲乏,并见疮疡不敛者,应首选的药物是A.党
患者,女,63岁。慢性咳喘20年,近一年加重,常心悸怔忡,气不足以息。两天前因受
口渴不多饮,但欲漱水不欲咽,面色黧黑是A.水湿内停 B.阴液耗伤 C.内有痰
随机试题
E-mailorCallTipLine(举报热线)Haveyouseenacrimebeingcommitted(犯罪)onab
[originaltext]M:Mrs.Liang,couldIhaveawordwithyou,please?W:Oh,yes,
根据《安全生产法》的有关规定,县级以上地方各级人民政府应当组织有关部门制定本行政
若某计算机字长为32位,内存容量为2GB,按字编址,则可寻址范围为( )。A.
急性肾衰竭的突出临床表现是A.尿量明显增多 B.尿量明显较少 C.突然出现无
患儿女,8岁。自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na132mmol/L
2004年以来,某市的商品房价格迅速上涨,一度形成恐慌性抢购的市场局面。市民张某
办张健身卡,请一名私人教练,这不再仅是成年人的时尚。“儿童健身”训练在南京悄然兴
向客户出借资金供其买入上市证券或者出借上市证券供其卖出,并收取担保物的经营活动属
一氧化碳中毒的鉴别诊断
最新回复
(
0
)