患者,女,24岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药3天出现恶心,呕吐

免费题库2022-08-02  59

问题 患者,女,24岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药3天出现恶心,呕吐,神志不清。急查:尿糖(+++),血糖28mmol/L,血液pH7.20,脱水貌。治疗应首选(  )。A.补液、纠正电解质平衡紊乱,清开灵注射液滴注B.补液、纠正电解质平衡紊乱,安宫牛黄丸开水化服C.补液、纠正电解质及酸碱平衡紊乱,注射胰岛素D.补碱、补液和纠正电解质平衡紊乱E.滴注中枢兴奋剂、足量胰岛素

选项 A.补液、纠正电解质平衡紊乱,清开灵注射液滴注
B.补液、纠正电解质平衡紊乱,安宫牛黄丸开水化服
C.补液、纠正电解质及酸碱平衡紊乱,注射胰岛素
D.补碱、补液和纠正电解质平衡紊乱
E.滴注中枢兴奋剂、足量胰岛素

答案 C

解析 患者患有糖尿病,现恶心呕吐,神志不清,尿糖(+++),血糖28mmol/L,血液pH7.20,脱水貌。所以,应以补液、纠正电解质及酸碱平衡紊乱,患者有糖尿病史,胰岛素亦不能停用。
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