腹痛、腹泻、黏液脓血便,伴发热恶寒。最可能的诊断是(  )。A.细菌性痢疾 B

admin2022-08-02  31

问题 腹痛、腹泻、黏液脓血便,伴发热恶寒。最可能的诊断是(  )。A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃肠炎D.流行性脑脊髓炎E.霍乱

选项 A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.急性胃肠炎
D.流行性脑脊髓炎
E.霍乱

答案 A

解析 黏液脓血便是细菌性痢疾的特征性临床表现。细菌性痢疾粪便检查见:黏液脓血便,WBC≥15个/HP及少数RBC,如见到巨噬细胞则更有助于做出菌痢的临床诊断。B项,阿米巴痢疾患者的粪便为果酱样便,检查粪便可见阿米巴痢疾滋养体及包囊;C项,急性肠胃炎多不发热,粪便多为黄色水样便,不常见巨噬细胞;D项,流行性脑脊髓膜炎无典型胃肠道症状;E项,霍乱患者粪便多为黄色水样便或米泔水样便,无粪臭。
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