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患者,女,28岁。跳舞时突感剧烈头痛,呕吐。查体:脑膜刺激征(+),无肢瘫。临床
患者,女,28岁。跳舞时突感剧烈头痛,呕吐。查体:脑膜刺激征(+),无肢瘫。临床
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2022-08-02
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问题
患者,女,28岁。跳舞时突感剧烈头痛,呕吐。查体:脑膜刺激征(+),无肢瘫。临床诊断蛛网膜下腔出血。为确诊,应首选的辅助检查是A.脑电图B.脑超声血流C.脑动脉造影D.头颅CTE.腰穿
选项
A.脑电图
B.脑超声血流
C.脑动脉造影
D.头颅CT
E.腰穿
答案
E
解析
临床疑诊蛛网膜下腔出血首选头颅CT检查,安全、敏感,并可早期诊断。若头颅CT不能确定应行腰穿取脑脊液,脑脊液呈均匀一致血性、压力增高,可确诊。需注意的是:本题考查内容为确诊,只有脑脊液呈均匀血性、压力增高可确诊,故选腰穿。
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