患者，女，18岁。疲乏，月经量多半年。面色苍白，皮肤可见散在出血点。检查:肝、脾

资格题库2022-08-02 23

问题患者，女，18岁。疲乏，月经量多半年。面色苍白，皮肤可见散在出血点。检查:肝、脾肋缘下未触及，血红蛋白86g/L，白细胞2.8×10

/L，血小板4.5×10

/L，骨髓增生低下，未见巨核细胞。其诊断是A.缺铁性贫血B.急性白血病C.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血

选项 A.缺铁性贫血
B.急性白血病
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血

答案 D

解析缺铁性贫血、急性白血病、溶血性贫血骨髓增生均活跃，可排除；脾功能亢进检查可见脾脏明显增大，此患者脾肋缘下未触及，不支持C；只有再生障碍性贫血可见全血细胞减少，骨髓增生低下。

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中西医结合执业医师

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