患者，女，30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象，网织红细胞上升达5%

免费题库2022-08-02 33

问题患者，女，30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象，网织红细胞上升达5%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。其最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.急性白血病C.巨幼细胞性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血

选项 A.缺铁性贫血
B.急性白血病
C.巨幼细胞性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.再生障碍性贫血

答案 A

解析缺铁性贫血患者每日口服铁剂后，短时间内网织红细胞计数明显升高，常于5～10天达到高峰，平均6%～8%，范围2%～16%，以后又降至正常范围内，这种反应只出现于缺铁性贫血。另外在血片中可见到红细胞染色浅淡，中心淡染区扩大。故本病例缺铁性贫血诊断成立。

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中西医结合执业医师

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