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患者,男性,30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10天来诊。查体:皮肤、巩膜黄染
患者,男性,30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10天来诊。查体:皮肤、巩膜黄染
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2022-08-02
42
问题
患者,男性,30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10天来诊。查体:皮肤、巩膜黄染,肝右肋下1cm,脾左肋下可及。WBC5.0×10
/L,N0.48,L0.50,Hb130g/L,血清总胆红素102μmol/L,直接胆红素70.4μmol/L,ALT1320U/L,ALP102U/L。最可能的诊断是A.淤胆型肝炎B.伤寒C.急性黄疸型肝炎D.急性重型肝炎E.慢性肝炎
选项
A.淤胆型肝炎
B.伤寒
C.急性黄疸型肝炎
D.急性重型肝炎
E.慢性肝炎
答案
C
解析
发病10天,在急性期内,故可除外慢性肝炎的诊断,血清总胆红素102μmol/L,结合胆红素70.4μmol/L,ALT1320U/L,均显著升高提示为黄疸性肝炎。由于ALP102U/L正常,故可除外淤胆型肝炎的诊断。
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