患者、女，23岁。活动后气促半年。查体:颧部紫红，心尖区听到局限性舒张期隆隆样杂

题库2022-08-02 48

问题患者、女，23岁。活动后气促半年。查体:颧部紫红，心尖区听到局限性舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全合并狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄

选项 A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全合并狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄

答案 B

解析二尖瓣关闭不全时于心尖区可听到收缩期吹风样杂音。二尖瓣狭窄时听诊心尖区可听到舒张期隆隆样杂音。二尖瓣关闭不全合并狭窄时于心尖区可听到双期杂音。主动脉瓣狭窄时于主动脉瓣听诊区听到收缩期喷射样杂音。肺动脉瓣狭窄常合并其他瓣膜损害，临床表现被后者掩盖。

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中西医结合执业医师

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