患者女，26岁，已婚。孕45天，阴道不规则出血3天，色黯红量少，现突感一侧下腹撕

资格题库2022-08-02 69

问题患者女，26岁，已婚。孕45天，阴道不规则出血3天，色黯红量少，现突感一侧下腹撕裂样剧痛，拒按，家人急呼120送入医院。首先应考虑的诊断是A.先兆流产B.不全流产C.稽留流产D.难免流产E.异位妊娠

选项 A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.难免流产
E.异位妊娠

答案 E

解析异位妊娠的阴道出血由于胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红量少，一般不超过月经量，少数患者阴道出血量较多，类似月经，阴道出血可伴有蜕膜碎片排出并时常伴有下腹撕裂样剧痛。故根据题干给出的信息，患者考虑为异位妊娠的可能性大。

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中西医结合执业医师

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