患者，男，30岁。被路人发现昏迷不醒送人医院。查体：血压110／80mmHg，心

题库2022-08-02 49

问题患者，男，30岁。被路人发现昏迷不醒送人医院。查体：血压110／80mmHg，心率60／min，流涎，瞳孔针尖大小，口唇发绀，肌肉震颤，皮肤湿冷，双肺可闻较多湿啰音。应首先考虑的诊断是A.巴比妥类中毒B.癫痫发作C.氰化物中毒D.硝酸盐中毒E.有机磷杀虫药中毒

选项 A.巴比妥类中毒
B.癫痫发作
C.氰化物中毒
D.硝酸盐中毒
E.有机磷杀虫药中毒

答案 E

解析根据患者流涎，皮肤湿冷，双肺可闻较多湿啰音为腺体分泌增加的表现，心跳减慢(心率60/min)及瞳孔针尖大小均为毒蕈碱作用的表现，肌肉震颤为烟碱样表现。综合可以考虑为有机磷杀虫药中毒。故选E。

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中西医结合执业医师

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