患者,男,27岁。患右腹股沟斜疝2个月,今早剧烈运动后,肿块不能回纳,伴腹痛,呕

资格题库2022-08-02  24

问题 患者,男,27岁。患右腹股沟斜疝2个月,今早剧烈运动后,肿块不能回纳,伴腹痛,呕吐,腹胀。应首先考虑的是A.难复性疝B.滑动性疝C.嵌顿性疝D.可复性疝E.肠管壁疝

选项 A.难复性疝
B.滑动性疝
C.嵌顿性疝
D.可复性疝
E.肠管壁疝

答案 C

解析 可复性疝腹股沟区有肿块,偶有胀痛,可回纳入腹腔内;难复性疝胀痛稍重,肿块不能回纳或不能完全回纳入腹腔内;滑动性斜疝也属难复性疝,疝块除了不能完全回纳外,尚有消化不良和便秘等症状,多发生于右侧;嵌顿性疝常发生在强力劳动或排便等腹内压骤增时,包块变硬无弹性,触痛明显,不能回纳;肠管壁疝嵌顿的内容物为部分肠管,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊,肠腔并未完全梗阻。患者肿物不能回纳,且伴有消化不良症状,故选C。
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