患者,男,20岁。初起颜面部红肿热痛,肿势局限,可见一个脓头,3~5d化脓,出脓

题库2022-08-02  21

问题 患者,男,20岁。初起颜面部红肿热痛,肿势局限,可见一个脓头,3~5d化脓,出脓即愈。应首先考虑的是A.疖B.痈C.急性淋巴管炎D.急性淋巴结炎E.痤疮

选项 A.疖
B.痈
C.急性淋巴管炎
D.急性淋巴结炎
E.痤疮

答案 A

解析 有头疖:先有黄白色脓头,随后疼痛剧增,自行破溃,流出黄白色脓液,肿痛即逐渐减轻;痈:初起局部肿块,上有粟粒状脓头,肿块渐向周围扩大,脓头增多,色红灼热疼痛,进而疮面多处溃破,形似蜂窝,肿块范围常超过10cm;急性淋巴管炎:常见于四肢,尤以下肢多见,常合并有手足癣感染,浅部淋巴管受累常在伤口或感染灶肢体近侧出现一条或数条红线,硬且明显压痛。深部淋巴管炎看不到红线,但肢体明显肿胀和压痛,特别是淋巴管走行部位压痛更明显;急性淋巴结炎:早期有局部淋巴结肿大和压痛,病情发展则有局部红肿热痛加剧,炎症继续向淋巴结周围蔓延,几个淋巴结可粘连成团,也可发展形成脓肿。根据患者临床表现故选A。
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