患者身日发黄,黄色鲜明,腹部痞满,肢体困重,便溏尿黄,身热不扬,舌红苔黄腻,脉濡

题库2022-08-02  30

问题 患者身日发黄,黄色鲜明,腹部痞满,肢体困重,便溏尿黄,身热不扬,舌红苔黄腻,脉濡数。其证候是A.肝胆湿热B.大肠湿热C.肝火上炎D.湿热蕴脾E.寒湿刚脾

选项 A.肝胆湿热
B.大肠湿热
C.肝火上炎
D.湿热蕴脾
E.寒湿刚脾

答案 D

解析 患者身目发黄,黄色鲜明,身热不扬,舌红苔黄腻可明确为湿热黄疸,故可排除肝火上炎、寒湿困脾证,大肠湿热证主要表现为泄泻下痢等症,一般不会出现黄疸;肝胆湿热以胁肋胀痛、厌食腹胀、身目发黄、阴部瘙痒和湿热内蕴症状并见为辨证依据;湿热蕴脾以脾的运化功能障碍和湿热内阻的症状为诊断依据。该患者腹部痞满,肢体困重,便溏尿黄,知病位在脾,故为湿热蕴脾证,选D。
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