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患者，女，36岁，已婚，面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便溏，月经淋漓不断，经
患者，女，36岁，已婚，面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便溏，月经淋漓不断，经
考试题库
2022-08-02
18
问题
患者，女，36岁，已婚，面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便溏，月经淋漓不断，经血色淡，舌淡无苔，脉沉细无力。其病机是A.脾不统血B.脾肾阳虚C.气血两虚D.脾肺气虚E.肝血不足
选项
A.脾不统血
B.脾肾阳虚
C.气血两虚
D.脾肺气虚
E.肝血不足
答案
A
解析
患者面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便溏为脾气亏虚表现，又兼有月经淋漓不断，经血色淡，可知血不循经，为气不摄血表现，故为脾不统血证。该证以出血和脾气虚弱症状并见为辨证依据，故选A。患者无寒象表现，可除外脾肾阳虚证；气血两虚证虽存在但不能说明崩漏情况；脾肺气虚证还应有喘息自汗等肺气虚症状；肝血不足证应有目暗、爪甲苍白等肝病症状。
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