患儿,2岁。体重11kg。盛夏就诊,腹泻2天,量多次频,泻下急迫,大便呈黄色蛋花

admin2022-08-02  23

问题 患儿,2岁。体重11kg。盛夏就诊,腹泻2天,量多次频,泻下急迫,大便呈黄色蛋花样,有少许黏液,精神稍差,皮肤弹性尚可,哭时有泪,尿黄量少。舌质红,苔黄腻,指纹紫。大便常规:WBC4~6/HP,RBC1~2/HP。应首先考虑的诊断是A.轮状病毒性肠炎,轻度脱水B.轮状病毒性肠炎,中度脱水C.大肠杆菌肠炎,轻度脱水D.大肠杆菌肠炎,中度脱水E.急性细菌性痢疾,轻度脱水

选项 A.轮状病毒性肠炎,轻度脱水
B.轮状病毒性肠炎,中度脱水
C.大肠杆菌肠炎,轻度脱水
D.大肠杆菌肠炎,中度脱水
E.急性细菌性痢疾,轻度脱水

答案 C

解析 患儿无上感症状,大便无腥臭,夏季发病,不考虑病毒感染;无菌痢接触史和肛门松弛,不考虑菌痢;夏季发病、泻下急迫,便常规示WBC4~6/HP,RBC1~2/HP,首先考虑的诊断是大肠杆菌肠炎;精神稍差,皮肤弹性尚可,哭时有泪,考虑伴有轻度脱水。故本题选C。
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