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患者，男，32岁。发热，寒战，会阴部胀痛不适,小腹隐痛，肛门坠胀，尿频，尿急，尿

admin2022-08-02  27
问题 患者，男，32岁。发热，寒战，会阴部胀痛不适,小腹隐痛，肛门坠胀，尿频，尿急，尿痛，前列腺压痛。应首先考虑的中医诊断是A.石淋B.精浊C.癃闭D.子痛E.子痈
选项 A.石淋
B.精浊
C.癃闭
D.子痛
E.子痈
答案 D
解析 石淋以小便排出砂石为主症，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛。精浊是指尿道口经常流出糊状浊物，或伴阴茎中作痒作痛，痛甚者犹如刀割火灼，或阴茎中并不灼痛，以浊不夹血者为白浊，夹血者为赤浊。癃闭以排尿困难为主症，排尿时无疼痛感觉。子痛是因各种原因引起的以睾丸疼痛为主症的一种病证，包括西医学的睾丸炎、附睾炎、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、慢性前列腺炎。子痈相当于西医学的睾丸与附睾的急性化脓性炎症，临床表现以一侧或双侧睾丸、附睾急性肿痛、拒按为特征。据患者临床症状可诊断为前列腺炎，属于中医子痛的范畴。故本题选D。
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