2. 医疗卫生
  3. 患儿，男，14岁。2周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血，口腔血疱，双下肢瘀斑。实

患儿，男，14岁。2周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血，口腔血疱，双下肢瘀斑。实

题库2022-08-02  63
问题 患儿，男，14岁。2周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血，口腔血疱，双下肢瘀斑。实验室检查：血红蛋白110g/L,白细胞9×10/L,血小板10×10/L,骨髓增生活跃，巨核细胞23%。应首先考鏖的诊断是A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.特发性血小板减少性紫癜（急性型）E.特发性血小板减少性紫癜（慢性型）
选项 A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.过敏性紫癜
D.特发性血小板减少性紫癜（急性型）
E.特发性血小板减少性紫癜（慢性型）
答案 D
解析 特发性血小板减少性紫癜的临床表现有患者发病前1～2周有上呼吸道等感染史，特别是病毒感染史；起病急骤，部分患者可有畏寒、寒战、发热，皮肤、黏膜出血，内脏出血等。故本题选D。
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