患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200mL,黑便2次,伴头晕心悸。查体:

admin2022-08-02  11

问题 患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200mL,黑便2次,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg,心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是A.等待输血B.配血,快速输液,等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质E.急查血细胞比容

选项 A.等待输血
B.配血,快速输液,等待输血
C.紧急胃镜检查明确出血部位
D.诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质
E.急查血细胞比容

答案 B

解析 患者短时间内呕血量超过1000mL,并有黑便,伴头晕心悸。查体见血压80/60mmHg,心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是配血,快速输液,等待输血。故本题选B。
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