男性,58岁,糖尿病史5年,服格列本脲血糖控制在8.6~9.6mmol/L。近3

资格题库2022-08-02  17

问题 男性,58岁,糖尿病史5年,服格列本脲血糖控制在8.6~9.6mmol/L。近3天尿频、尿痛、尿急,昨天出现昏迷,查空腹血糖24.0mmol/L,血钠148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖(+++),尿酮(++)。应首先考虑的诊断是A.糖尿病酮症酸中毒B.脑血管意外C.乳酸中毒昏迷D.低血糖昏迷E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

选项 A.糖尿病酮症酸中毒
B.脑血管意外
C.乳酸中毒昏迷
D.低血糖昏迷
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

答案 A

解析 糖尿病酮症酸中毒:是糖尿病的一种急性并发症。是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。患者有糖尿病史,空腹血糖较高,尿糖(+++),尿酮(++),基本可以确诊为糖尿病酮症酸中毒,故选择A。
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