患者,女,40岁,颈前弥漫性肿大,性情急躁易激动,双眼突出,双手颤动,身体消廋但

练习题库2022-08-02  18

问题 患者,女,40岁,颈前弥漫性肿大,性情急躁易激动,双眼突出,双手颤动,身体消廋但食欲亢进。应首先考虑的是A、单纯性甲状腺肿B、甲状腺腺瘤C、甲状腺癌D、甲状腺功能亢进症E、甲状腺机能减退症

选项 A、单纯性甲状腺肿
B、甲状腺腺瘤
C、甲状腺癌
D、甲状腺功能亢进症
E、甲状腺机能减退症

答案 D

解析 结合患者的症状可以考虑该患者为甲状腺功能亢进症。
甲亢的临床表现:
(1)甲状腺肿大。
(2)神经系统症状。
(3)60%~70%的患者有突眼征,女性多见。
(4)心率加速,脉率每分钟常达100次以上;脉压差增大。
(5)内分泌紊乱,如月经失调、受孕几率减少等。
(6)消化系统症状,患者食欲亢进反而消瘦,体重减轻,易感疲乏。大便次数增多,每日数次至数十次不等,便稀。肝脏功能可能有损害,转氨酶升高、肝肿大。
(7)其他:肌无力,肌萎缩;部分患者可发生周期性麻痹;约5%的患者小腿胫前下1/3到足背出现局限性黏液性水肿。
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