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女性患者,72岁。1天前上午发现口角右偏,左手不能持物,左下肢不能行走,说话吐字
女性患者,72岁。1天前上午发现口角右偏,左手不能持物,左下肢不能行走,说话吐字
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2022-08-02
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问题
女性患者,72岁。1天前上午发现口角右偏,左手不能持物,左下肢不能行走,说话吐字不清。下午检查发现左侧鼻唇沟浅,伸舌稍向左偏,左侧上下肢肌力4级。今晨醒来说话正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢运动灵活有力。最可能的诊断是A、右侧大脑中动脉血栓形成B、椎-基底动脉血栓形成C、短暂性脑缺血发作D、脑出血E、蛛网膜下腔出血
选项
A、右侧大脑中动脉血栓形成
B、椎-基底动脉血栓形成
C、短暂性脑缺血发作
D、脑出血
E、蛛网膜下腔出血
答案
C
解析
短暂性脑缺血发作(transientischemicattack,TIA)是指历时短暂且经常反复发作的脑局部供血障碍,以相应供血区局限性和短暂性神经功能缺失为特点的一种脑血管病。每次发作历时短暂,持续数分钟至1小时,在24小时内即完全恢复。颈内动脉系统TIA,持续时间较短,易进展为完全性卒中。常见症状为发作性单肢无力或轻偏瘫及对侧面部轻瘫,当主侧半球受累时可见失语症,也可有失读、失写症等。
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