王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。

免费题库2022-08-02  22

问题 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。为确诊需参考的辅助检查结果是A.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口B.胎心听不清C.子宫举痛阳性D.阴道后穹隆穿刺出血性液体E.贫血程度与阴道失血量不相符

选项 为确诊需参考的辅助检查结果是
A.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
B.胎心听不清
C.子宫举痛阳性
D.阴道后穹隆穿刺出血性液体
E.贫血程度与阴道失血量不相符

答案 A

解析 自发性无痛性阴道流血,符合前置胎盘的症状。
B超判断胎盘下缘与宫颈口的关系即可确诊。
本例患者前置胎盘,出血多,出现血压下降伴胎心过缓,提示失血性休克、胎儿窘迫町能,应立即终剖宫产止妊娠。
预防胎盘前置应避免多次人工终止妊娠、多产;注意月经期及性卫生;孕妇避免吸烟、酗酒;妊娠期阴道出血必须就医。
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