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医疗卫生
患者男,72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年,近日呼吸困难加重,尿少,下肢及全身水
患者男,72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年,近日呼吸困难加重,尿少,下肢及全身水
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2022-08-02
42
问题
患者男,72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年,近日呼吸困难加重,尿少,下肢及全身水肿,嗜睡,躁动不安,谵妄,球结膜水肿,颈静脉怒张,为其使用约束带错误的是A.向家属介绍使用约束带的必要性B.约束带只能短期使用,一般2小时松解1次C.约束带局部必须垫衬垫,松紧适宜D.经常观察局部皮肤颜色,一般1小时1次E.必要时按摩局部皮肤,以促进血液循环
选项
A.向家属介绍使用约束带的必要性
B.约束带只能短期使用,一般2小时松解1次
C.约束带局部必须垫衬垫,松紧适宜
D.经常观察局部皮肤颜色,一般1小时1次
E.必要时按摩局部皮肤,以促进血液循环
答案
D
解析
使用约束带时要向家属介绍使用的必要性,取得患者及家属的知情同意。使用时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜,并定时松解,每2小时放松约束带一次。注意观察受约束部位的末梢循环情况,每15分钟观察一次,发现异常及时处理。必要时进行局部按摩,促进血液循环。故D错误。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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