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患者,男性,55岁,高血压12年,昨日晚餐饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈头痛,随
患者,男性,55岁,高血压12年,昨日晚餐饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈头痛,随
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2022-08-02
24
问题
患者,男性,55岁,高血压12年,昨日晚餐饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈头痛,随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。患者经治疗后病情好转,处于恢复期。下列护理措施中不妥的是A.帮助心理康复B.开始功能训练C.进食后保持卧位D.训练自行排便E.培养定时排便习惯
选项
患者经治疗后病情好转,处于恢复期。下列护理措施中不妥的是
A.帮助心理康复
B.开始功能训练
C.进食后保持卧位
D.训练自行排便
E.培养定时排便习惯
答案
C
解析
1.根据表现,患者可能为脑出血,脑出血中内囊出血最多见,主要表现为"三偏症",出血灶的对侧出现偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲,多因大量出血致颅内压增高、短期内迅速形成脑疝而死亡。
2.急性期治疗原则为防止再出血、控制脑水肿、降低颅内压、维持生命功能及防治并发症。
3.提示颅内压进行性升高,出现脑疝症状,应尽快予以甘露醇静滴,以减轻脑水肿,降低颅内压。
4.病情平稳后可半卧位,进食后仍保持平卧可导致消化功能紊乱,引起便秘等,增加复发危险。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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