首页
登录
医疗卫生
患者男,28岁。被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛;
患者男,28岁。被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛;
题库
2022-08-02
19
问题
患者男,28岁。被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛;右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥,并发生低血容量性休克。输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠依据是A.脉率在120次/分以下B.收缩压在90mmHg以上C.中心静脉压在0.59kPa(6cmH
O)以上D.安静,肢端温暖E.尿量在30ml/小时以上
选项
输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠依据是A.脉率在120次/分以下B.收缩压在90mmHg以上C.中心静脉压在0.59kPa(6cmH
O)以上D.安静,肢端温暖E.尿量在30ml/小时以上
答案
E
解析
1.将全身体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%,即头颈部=1×9%;两上肢=2×9%;躯干=3×9%;双下肢=5×9%+1%,共为11×9%+1%;可简记为:3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双上肢:双手、双前臂、双上臂),13、13(躯干前、后),1(会阴),5、7、13、21(双下肢:双臀、双足、双小腿、双大腿)。该患者为成人,面部红斑属于Ⅰ度烧伤;右手掌焦痂呈皮革样,属于Ⅲ度;左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱属于Ⅱ度,烧伤面积为9+3+13+7+13,故选D。2.以下都是有价值的指标:①尿量:成人应维持在30~50ml/h,小儿每千克体重每小时不低于1ml;②患者安静、无烦躁不安;③无明显口渴;④脉搏、心跳有力,脉率在120次/分以下;⑤收缩压维持在90mmHg,脉压在20mmHg以上;⑥呼吸平稳;⑦中心静脉压:小于0.49kPa(5cmH
O)表示血容量不足,大于1.47~1.96kPa(15~20cmH
O)表示右心功能不良。但是尿量能直接反映有效循环血容量的变化,是最简便最可靠的依据。故选E。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/1847912.html
本试题收录于:
护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
相关试题推荐
患者,女性,66岁,肺气肿、肺源性心脏病,患者胸闷、气短。有关用氧注意事项,不正
患者,女性,23岁,甲状腺功能亢进症。I治疗中出现恶心、呕吐、大汗淋漓、神志恍惚
患者,男性,32岁,因甲亢接受放射性I治疗。治疗后护士应嘱患者定期复査,以便及早
患者,6岁,高热5小时、反复抽搐,意识不清,急査白细胞14×10/L,肛拭子取粪
严重肝、胆疾病的患者术前准备最需要补充的是A.维生素B B.维生素C C.维
患者王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:T40℃,P12
某产妇,29岁。GP,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后
患者,男,54岁,一周前尿量减少,约500~600ml/d,食欲差、双眼睑水肿就
患者,男,50岁。因神志不清、行为异常5天,昏迷1天入院,既往有肝硬化病史8年。
患者,女性,52岁。得知自己的确诊为食管癌后,表现为沉默,食欲下降,夜间入睡困难
随机试题
TheNewEconomicsofMarriageVocabularyandExpressionscenterv.bankacco
Manyyoungpeopledoubtthattheirdreamsforthegoodlifecouldevercometrue
(1)It’s7pmonabalmySaturdaynightinJune,andIhavejustorderedmyf
Musiccomesinmanyforms;mostcountrieshaveastyleoftheirown.【C1】the
专利法所称的外观设计,其实与技术创新没有任何关系。()
以下系独立董事的特别职权的有( )A.上市公司与关联人达成的总额高于300万元
端子箱及检修电源箱验收细则规定,智能柜内的光纤应完好、()应符合设计要求;柜
将中风分为真中和类中二大类的医家是A.刘河间 B.朱丹溪 C.李东垣 D.
建筑屋顶上的接闪带应使用( )制作。A.40mm×4mm镀锌扁钢 B.Φ10
某双代号网络图如下图所示,存在的错误是( )。 A.工作代号相同 B.出现
最新回复
(
0
)