患者,男,50岁,因"神志不清、行为异常5天,昏迷1天"入院,既往有肝硬化病史8

admin2022-08-02  49

问题 患者,男,50岁,因"神志不清、行为异常5天,昏迷1天"入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣,实验室检查:血氨145μg/dl。脑电图显示:脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是(   )A.取仰卧位,头偏向一侧B.鼻饲25%葡萄糖供给热量C.如有便秘及时用肥皂水灌肠D.每日入液量以尿量加1000ml为准E.必要时使用约束带

选项 患者入院后制定的护理措施不恰当的是(   )
A.取仰卧位,头偏向一侧
B.鼻饲25%葡萄糖供给热量
C.如有便秘及时用肥皂水灌肠
D.每日入液量以尿量加1000ml为准
E.必要时使用约束带

答案 C

解析 1.肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠,因其为碱性,可增加氨的吸收,从而加重病情。2.昏迷期禁食蛋白质,患者病情好转后可逐步增加蛋白饮食,以植物蛋白为主。脂肪可延缓胃的排空,应尽量少用。不宜用维生素B
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