患儿男,1岁。母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄

练习题库2022-08-02  17

问题 患儿男,1岁。母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×10/L,血红蛋白50g/L。对该患儿下列处理哪项是错误的A.主要用铁剂治疗B.主要用维生素B治疗C.预防交叉感染D.必要时可少量输血E.可同时服维生素C

选项 对该患儿下列处理哪项是错误的A.主要用铁剂治疗B.主要用维生素B治疗C.预防交叉感染D.必要时可少量输血E.可同时服维生素C

答案 A

解析 1.贫血根据外周血血红蛋白含量或红细胞数可分为四度:①血红蛋白( Hb)从正常下限至90g/L者为轻度;②至60g/L者为中度;③至30g/L者为重度;④<30g/L者为极重度。该患儿血红蛋白50g/L,属重度贫血。故选C。解题关键:掌握以血红蛋白为指标的贫血的分度,清楚记忆,不要混淆。2.患儿面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖,检查发现肝、脾增大,符合营养性巨幼细胞贫血的贫血表现和神经精神症状,结合单纯母乳喂养史(致维生素 B摄入不足),可确立诊断。该病主要用维生素B和叶酸治疗。本题A为缺铁性贫血的治疗方法,故应选A。解题关键:掌握各类贫血的主要临床症状,首先确定贫血类型,继而通过类型判断选项中所进行处理的对错。同时掌握各类贫血特有的治疗方法,有助于快速找出答案。
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