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患者,女,65岁。大叶性肺炎入院治疗,给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输
患者,女,65岁。大叶性肺炎入院治疗,给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输
考试题库
2022-08-02
19
问题
患者,女,65岁。大叶性肺炎入院治疗,给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查HR132次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下护理措施中哪项不妥A.保留静脉通路,通知医生抢救B.给予低流量氧气吸入C.中心静脉导管抽出空气D.密切观察病情E.安慰患者,减轻恐惧
选项
以下护理措施中哪项不妥
A.保留静脉通路,通知医生抢救
B.给予低流量氧气吸入
C.中心静脉导管抽出空气
D.密切观察病情
E.安慰患者,减轻恐惧
答案
B
解析
空气栓塞临床表现:胸部异常不适或胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难、严重发绀,伴濒死感,心前区听诊可闻及响亮、持续的“水泡声”,心电图呈心肌缺血和急性肺心病的改变。
发生空气栓塞时患者左侧卧位并头低足高。此体位在吸气时可增加胸内压力,以减少空气进入静脉,同时可使肺动脉的位置低于右心室,气泡则向上飘移到右心室,避开肺动脉人口。由于心脏舒缩,空气被振荡成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
发生空气栓塞时应给以高流量氧气吸入,以减轻呼吸困难的症状。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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