2. 医疗卫生
  3. 患者，男性，25岁。从上海出差回来后，突起水样腹泻，20余次/日，口干，尿量减少

患者，男性，25岁。从上海出差回来后，突起水样腹泻，20余次/日，口干，尿量减少

练习题库2022-08-02  64
问题 患者，男性，25岁。从上海出差回来后，突起水样腹泻，20余次/日，口干，尿量减少。查体：体温37℃，血压75／60mmHg，眼眶下陷，腹部无压痛，大便镜检：WBC?4～6/HP，尿蛋白（＋＋），管型0～3/HP，血象：WBC?12.0×109/L，N?0.82，L?0.18，疑为霍乱。应采取的最紧急措施是（　　）。A.大量补液B.应用抗菌药物C.给予肾上腺皮质激素D.给予止泻药E.给予升压药
选项 A.大量补液
B.应用抗菌药物
C.给予肾上腺皮质激素
D.给予止泻药
E.给予升压药
答案 A
解析 霍乱临床分型包括：①轻型：起病缓慢，腹泻不超过10次/d；②中型（典型）：有典型的腹泻和呕吐症状，腹泻达10～20次/d，血压下降，收缩压仅70～90mmHg，尿量减少；③重型：存在严重失水，因而出现循环衰竭。该患者突起水样腹泻，20余次/日，血压75／60mmHg，属霍乱中型。治疗原则为严格隔离，及时补液，辅以抗菌和对症治疗。及时补充液体和电解质是治疗本病的关键。
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