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医疗卫生
喘证辨证论治
喘证辨证论治
admin
2022-08-02
64
问题
喘证辨证论治
选项
答案
解析
喘证辨证应审其虚实。实喘呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉数有力。因于外感者,发病骤急,病程短,多有表证;因于内伤者,病程多久,反复发作,外无表证。虚喘呼吸短促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉象微弱或浮大中空,病势徐缓,时轻时重,遇劳则甚。肺虚者操劳后则喘,肾虚者静息时亦苦气息喘促,动则更甚,若心气虚衰,可见喘息持续不已。实喘其治主要在肺,治予祛邪利气,区别寒、热、痰的不同,采用温宣、清肃、化痰等法,虚喘治在肺、肾,而尤以肾为主,治予培补摄纳,针对脏腑病机,采用补肺、纳肾、益气、养阴等法。虚实夹杂,下虚上实者,当分清主次,权衡标本,适当处理。
1.实喘
(1)风寒袭肺:治以宣肺散寒。方用麻黄汤为主方。
(2)表寒里热:治以宣肺泻热。方用麻杏石甘汤为主方。
(3)痰热郁肺:治以清泄痰热。方用桑白皮汤为主方。
(4)痰浊阻肺:治以化痰降气。方用二陈汤为主方。
(5)肺气郁闭:治以开郁降气平喘。方用五磨饮子为主方。
2.虚喘
(1)肺虚:治以补肺益气养阴。方用生脉散为主方。
(2)肾虚:治以补肾纳气。方用金匮肾气丸为主方。
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