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患者,男,18岁。左下肢被沸水烫伤,局部疼痛剧烈,遍布水疱,有部分破裂,可见基底
患者,男,18岁。左下肢被沸水烫伤,局部疼痛剧烈,遍布水疱,有部分破裂,可见基底
admin
2022-08-02
57
问题
患者,男,18岁。左下肢被沸水烫伤,局部疼痛剧烈,遍布水疱,有部分破裂,可见基底部呈均匀红色。据此,确定其烧烫伤的深度是A.轻度B.Ⅰ度C.浅Ⅱ度D.深Ⅱ度E.Ⅲ度
选项
A.轻度
B.Ⅰ度
C.浅Ⅱ度
D.深Ⅱ度
E.Ⅲ度
答案
C
解析
烧伤深度一般采用三度四分法,Ⅰ度、Ⅱ度(浅Ⅱ度、深Ⅱ度)、Ⅲ度。Ⅰ度烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强。浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的发生层,真皮乳头层,局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,治疗及时如不感染2周左右基本愈合,一般不留瘢痕,但有色素沉着。深Ⅱ度烧伤:伤及皮肤的真皮层,介于浅Ⅱ度和Ⅲ度之间,深浅不尽一致,也可有水泡,但去疱皮后创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件,可赖其上皮增殖形成上皮小岛,如不感染,可融合修复,需时4周。但有瘢痕增生。Ⅲ度烧伤:是全皮层烧伤甚至达到皮下,肌肉或骨骼。创面无水痕,呈蜡白或焦黄色甚至碳化,痛觉消失,局部温度低,皮层凝固性坏死后形成焦痂,触之如皮革,痂下可显树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁,无上皮再生的来源,必须靠植皮来愈合。只有很局限的小面积Ⅲ度烧伤,才有可能靠周围健康皮肤的上皮爬行而收缩愈合。
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