患儿,男,5个月。因多汗、易惊来诊。检查:精神、面色尚可,头发稀疏,有枕秃,前囟

最全题库2022-08-02  31

问题 患儿,男,5个月。因多汗、易惊来诊。检查:精神、面色尚可,头发稀疏,有枕秃,前囟2cm×2cm,左顶部如按乒乓球感,血清钙2.25mmol/L(9mg/dl)。其诊断是A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.脑积水

选项 A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.脑积水

答案 B

解析 维生素D缺乏性佝偻病激期临床表现为骨骼变化:①头部:乒乓球感,方颅、臀形颅,囟门较大且闭合延迟,乳牙萌出迟;②胸部:肋软骨串珠状,哈里森沟,肋下缘外翻,鸡胸,漏斗胸;③四肢:“手镯”及“脚镯”,“O”形或“X”形腿,长骨可发生青枝骨折;④脊柱:脊柱后凸或侧弯畸形,骨盆畸形。恢复期为临床症状、体征改善。后遗症期表现为重症患儿遗留骨骼畸形。此患儿有骨骼改变,诊断为激期。
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