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患者，女，43岁。左手中指末节红肿10d，疼痛剧烈，呈跳痛，患指下垂时更为明显，

admin2022-08-02  28
问题 患者，女，43岁。左手中指末节红肿10d，疼痛剧烈，呈跳痛，患指下垂时更为明显，局部不可碰触。透光验脓法提示有脓。切开排脓时应选择A.沿甲旁挑开引流B.在手指侧面作横形切口，以利引流C.在手指背面作一切口，并拔除指甲D.在指掌侧面作一纵形切口，必要时可贯穿指端到对侧E.在手指掌侧面作一纵形切口，并延伸到下一关节，以利引流
选项 A.沿甲旁挑开引流
B.在手指侧面作横形切口，以利引流
C.在手指背面作一切口，并拔除指甲
D.在指掌侧面作一纵形切口，必要时可贯穿指端到对侧
E.在手指掌侧面作一纵形切口，并延伸到下一关节，以利引流
答案 D
解析 结合患者症状，考虑为蛇头疔，蛇头疔宜在指掌面一侧做纵形切口，务必引流通畅，必要时可对口引流，不可在指掌面正中切开。蛇眼疔宜沿甲旁0.2cm挑开引流；蛇肚疗宜在手指侧面做纵形切口；托盘疔应依靠掌横纹切开，切口应够大，保持引流通畅。
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