2. 医疗卫生
  3. 患者，男，18岁。突然出现无痛性腹泻，米泔水样便，量多，大便频繁，继之出现喷射状

患者，男，18岁。突然出现无痛性腹泻，米泔水样便，量多，大便频繁，继之出现喷射状

考试题库2022-08-02  20
问题 患者，男，18岁。突然出现无痛性腹泻，米泔水样便，量多，大便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物为米泔水样。查体：神志淡漠，声音嘶哑，眼窝深凹，口唇干燥。应首先考虑的是A:霍乱B:急性细菌性痢疾C:急性胃肠炎D:伤寒E:副伤寒
选项 A:霍乱
B:急性细菌性痢疾
C:急性胃肠炎
D:伤寒
E:副伤寒
答案 A
解析 霍乱的腹泻为无痛性，无里急后重感，每日大便数次甚至数十次，量多；初为黄水样，不久转为米泔水样便，少数患者有血性水样便或柏油样便；腹泻后出现喷射性呕吐，初为胃内容物继而水样、米泔样。由于剧烈泻吐，体内大量液体及电解质丢失而出现脱水表现，轻者口渴，眼窝稍陷，唇舌干燥；重者烦躁不安，眼窝下陷，两颊深凹，精神呆滞，皮肤干而皱缩，失去弹性，声音嘶哑，四肢冰凉，体温下降。
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