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  3. 下列不属于酮症酸中毒补液方法的是（　　）。A.血钾正常、尿量少于30ml/h，应

下列不属于酮症酸中毒补液方法的是（　　）。A.血钾正常、尿量少于30ml/h，应

admin2022-08-02  32
问题 下列不属于酮症酸中毒补液方法的是（　　）。A.血钾正常、尿量少于30ml/h，应立即补钾B.首先补充0.9%氯化钠注射液C.当血糖下降至13.9mmol/L时可开始应用含糖的液体如5%葡萄糖注射液D.补钾应根据血钾和尿量E.治疗过程中定时监测血钾和尿量
选项 A.血钾正常、尿量少于30ml/h，应立即补钾
B.首先补充0.9%氯化钠注射液
C.当血糖下降至13.9mmol/L时可开始应用含糖的液体如5%葡萄糖注射液
D.补钾应根据血钾和尿量
E.治疗过程中定时监测血钾和尿量
答案 A
解析 酮症酸中毒的补液：首先补充0.9%氯化钠注射液，当血糖下降至13.9mmol/L时可开始应用含糖的液体如5%葡萄糖注射液，并按每2～4g葡萄糖加入1U短效胰岛素比例应用胰岛素。纠正低血钾：DKA患者有不同程度失钾，治疗前的血钾水平不能真实反映体内缺钾程度。补钾应根据血钾和尿量：治疗前血钾低于正常，立即开始补钾，第一个2～4小时每小时补氯化钾1.0～1.5g；血钾正常、尿量少于30ml/h，暂缓补钾，待尿量增加后再开始补钾。治疗过程中定时监测血钾和尿量，调整补钾量和速度。
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