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患者,女,因活动后心悸就诊,查血常规示血红蛋白62g/L,平均红细胞体积62fl
患者,女,因活动后心悸就诊,查血常规示血红蛋白62g/L,平均红细胞体积62fl
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2022-08-02
32
问题
患者,女,因活动后心悸就诊,查血常规示血红蛋白62g/L,平均红细胞体积62fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,血清铁5.9μmol/L,总铁结合力68μmol/L,血清铁蛋白3μg/L,考虑的诊断是( )。A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.铁幼粒细胞性贫血
选项
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.铁幼粒细胞性贫血
答案
A
解析
根据患者的临床表现诊断为缺铁性贫血。诊断依据:有明确的缺铁病因和临床表现;小细胞低色素性贫血,MCV低于80fl,MCHC低于32%;血清铁低于8.9μmol/L,总铁结合力高于64.4μmol/L,转铁蛋白饱和度低于15%;血清铁蛋白低于12μg/L,FEP/Hb高于4.5μg/gHb;骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失。
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