2. 医疗卫生
  3. 患者女，23岁。有慢性贫血史2年，近半年乏力，心悸加重，血常规示红细胞22×10

患者女，23岁。有慢性贫血史2年，近半年乏力，心悸加重，血常规示红细胞22×10

免费题库2022-08-02  48
问题 患者女，23岁。有慢性贫血史2年，近半年乏力，心悸加重，血常规示红细胞22×1012/L，血红蛋白56g/L，白细胞25×109/L，血小板48.0×109/L，骨髓活组织检查示多部位增生重度低下，造血细胞减少，应首选的治疗药物是（　　）。A.促红细胞生成素B.丙酸睾酮C.硫酸亚铁片D.抗胸腺球蛋白E.泼尼松龙
选项 A.促红细胞生成素
B.丙酸睾酮
C.硫酸亚铁片
D.抗胸腺球蛋白
E.泼尼松龙
答案 B
解析 根绝患者的临床表现及体征可诊断为再生障碍性贫血。再生障碍性贫血是由多种病因引起的原发性骨髓造血功能衰竭综合征，临床主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。骨髓多部位增生减低，造血细胞减少符合再障的诊断标准。雄激素为治疗再障的首选药物。治疗机制：①增加促红细胞生成素（EPO）的产生，并加强造血干细胞对EPO的敏感性；②促进多能干细胞增殖和分化。常用药物有司坦唑醇、十一酸睾酮、达那唑、丙酸睾酮等。
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